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白癜风怎么治疗比较好?

来源:唐山白癜风医院  标签:白癜风治疗,唐山白癜风医院,唐山白斑治疗  编辑:qiwei


唐山治疗白癜风费用优惠

导语

白癜风是一种慢性疾病,治疗周期长。如果不治疗,白癜风引起的白斑通常是长期存在并会逐渐增多变大的。通过积极治疗可改善皮肤外观,恢复皮肤的正常颜色。如果未能彻底阻断或治疗破坏黑素细胞的因素,往往复……

白癜风是一种慢性疾病,治疗周期长。如果不治疗,白癜风引起的白斑通常是长期存在并会逐渐增多变大的。

通过积极治疗可改善皮肤外观,恢复皮肤的正常颜色。如果未能彻底阻断或治疗破坏黑素细胞的因素,往往复色效果不佳,甚至无法阻断白斑的增多扩大。

医生会根据白癜风的类型和分期给予相应的治疗,如药物治疗、色素移植疗法、光疗、脱色治疗等。

急性期治疗

积极排查病因,如果有并发疾病应积极治疗。

由于多数白癜风病例可能有自身免疫病机制,故而建议尝试激素治疗。对于白斑不断增多或变大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小剂量,同时白斑局部可以外用激素或免疫抑制剂。当白斑稳定半年之后,才考虑复色对症治疗。

一般治疗

  • 应避免诱发因素,如外伤、暴晒和精神压力,特别是在进展期。

  • 适当补充维生素B、维生素E、叶酸、钙、硒及抗氧化剂等,可能会有帮助。

  • 治疗伴发疾病,做好心理咨询与疏导。

药物治疗

局部外用皮质类固醇激素

该疗法可以阻止白斑的扩散,最终可能恢复部分皮肤的颜色,适用于皮肤受累面积<10%体表面积的非节段型白癜风患者。

常用药物为中强效外用激素。由于疗程需要较长时间,所以必须注意激素长期应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤膨胀纹等不良反应。激素应避免用于眼周。

如果连续治疗3~4个月颜色没有改变,表明治疗效果差,需更换药物或者联合其他局部治疗方法。

局部外用钙调磷酸酶抑制剂

适用于成人和儿童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根据年龄可选择0.03%、0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。

此类药物可能会增加局部感染如毛囊炎、痤疮的发生率。

局部外用维生素D3衍生物

可外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物的应用还可增强NB-UVB治疗的疗效。

全身应用激素

有助于尽快控制进展期白癜风的病情。可口服泼尼松、肌内注射复方倍他米松注射液。

手术治疗

皮肤移植

包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮细胞移植,其中自体表皮皮片移植最常用,操作简单、疗效较好。

该治疗属于皮肤外科手术,基本原理是从健康皮肤上取下一部分正常肤色的表皮覆盖白斑区域(通过手术手段去除该区域表皮)。如果成人患者出现以下情况,则可以考虑皮肤移植:

  • 在过去的12个月里没有出现新的白斑;

  • 在过去的12个月里白斑并没有加重;

  • 白斑并不是由皮肤损伤引起,如严重的晒伤;

  • 皮肤移植的风险包括感染,瘢痕形成,鹅卵石外观,该区域不能重新着色等。

其他移植疗法

包括自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。

中医治疗

辨病结合辨证,可分为进展期和稳定期2个阶段,进展期表现为风湿郁热证、肝郁气滞证,稳定期表现为肝肾不足证、瘀血阻络证。儿童常表现为脾胃虚弱。

治疗上进展期以驱邪为主,疏风清热利湿,疏肝解郁;稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主,根据部位选择相应引经药。

其他治疗

光疗

局部治疗无效、白癜风分布广泛、白癜风严重影响生活质量者可接受光疗。既往多使用光敏剂联合光疗,常用光敏剂是补骨脂素,这种方法也被称为补骨脂素光化学疗法(PUVA)。

目前最常使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光或激光进行照射治疗。大面积治疗时需注意保护好眼睛、面部及外生殖器。

光疗联合其他治疗能取得更好的疗效。常与光疗联合的治疗有:口服或外用激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、移植治疗、点阵激光治疗、皮肤磨削术等。

光疗不当会导致晒伤样反应,甚至诱发皮肤癌,因此光疗剂量要严格把握。目前市场有售家用光疗设备,必须严格在医生指导下使用。

脱色治疗

主要适用于白斑累及体表面积>95%的患者。若已经证实对复色治疗的各种方法抵抗,在患者要求下可接受皮肤脱色。脱色后需严格防晒,以避免日光损伤及复色(皮肤颜色恢复到病变时的颜色)。

脱色剂治疗

包括20%氢醌单苯醚、20%氢醌乳膏。治疗过程中需注意减少皮肤对脱色剂的吸收,搽药后2~3小时内禁止接触他人皮肤。

激光治疗

可选择Q755nm、Q694nm、Q532nm激光进行脱色治疗。

遮盖治疗

用于暴露部位的皮损,采用含染料的物理或者化学遮盖剂搽白斑处,使颜色接近周围正常的皮肤色泽。

前沿治疗

唐山白癜风医院采用黑素细胞移植技术/经培养皮片移植技术,取得比较好的治疗效果。

发布时间:2020-03-07
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